ศัลยกรรมช่องปาก
Oral surgery


ฟันคุด/ฟันฝัง
การผ่าฟันคุด คือ การเอาฟันซี่ที่ขึ้นผิดปกติออกมา มักจะขึ้นเบียดฟันซี่ข้างเคียง หรือขึ้นใต้เหงือก ซึ่งอาจก่อให้เกิดปัญหา เช่น ปวดฟัน ฟันผุ เหงือกอักเสบ หรือซีสต์
ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าฟันคุด
-
ฟันคุดซี่นั้นเคย หรือกำลังก่อให้เกิดการอักเสบ หรือติดเชื้อ
-
ฟันคุดเรียงตัวผิดปกติ
-
ฟันคุดไม่มีฟันคู่สบด้านบน หรือล่าง หรือฟันคุดนั้นทำให้การสบฟันผิดปกติ
-
ฟันคุดขึ้นมาแค่บางส่วนไม่เต็มซี่
-
มีปัญหาเกี่ยวกับฟันซี่ข้างเคียง เช่น ฟันผุ รากฟันติดเชื้อ
-
ป้องกันปัญหาที่จะเกิดขึ้นในอนาคต

ขั้นตอนการผ่าฟันคุด
-
ทันตแพทย์จะทำการเอกซเรย์ช่องปาก เพื่อดูตำแหน่งของฟันคุด และวางแผนการผ่าตัด
-
ทันตแพทย์จะฉีดยาชาบริเวณที่จะผ่าตัด
-
ทำการผ่าตัดเปิดเหงือกเพื่อเอาฟันคุดออก
-
ทันตแพทย์อาจต้องตัดหรือแบ่งฟันคุดออกเป็นชิ้นเล็กๆ ก่อนเพื่อสะดวกในการผ่า
-
ทำความสะอาดแผลและเย็บปิดแผล
การดูแลหลังผ่าฟันคุด
-
ประคบเย็นบริเวณแก้มเพื่อลดอาการบวม
-
ทานยาแก้ปวดตามที่แพทย์สั่ง
-
แปรงฟันเบาๆ หลีกเลี่ยงการแปรงบริเวณแผล
-
บ้วนปากด้วยน้ำเกลืออุ่นๆ
-
ทานอาหารอ่อนๆ
-
งดสูบบุหรี่และเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์
-
กลับมาพบทันตแพทย์ตามนัดเพื่อตัดไหม



การเจาะระบายหนองในช่องปาก
การเจาะระบายหนองในช่องปาก หรือที่เรียกว่า การกรีดหนอง เป็นวิธีการรักษาการติดเชื้อในช่องปากที่รุนแรง เช่น ฝีหนอง โดยทันตแพทย์จะทำการกรีดหรือเจาะบริเวณที่เป็นหนองเพื่อระบายหนอง แบคทีเรีย และเนื้อเยื่อที่ตาย ออกมา
อาการของการติดเชื้อในช่องปาก
-
ปวด บวม แดง ร้อน บริเวณที่ติดเชื้อ
-
มีหนอง ไหลออกมา
-
มีกลิ่นเหม็น
-
มีไข้
การรักษาการติดเชื้อในช่องปาก
-
ยาปฏิชีวนะ เพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรีย
-
ยาแก้ปวด
-
การบ้วนปากด้วยน้ำเกลือ
-
การกรีดระบายหนอง
การกรีดระบายหนอง
-
เป็นการรักษาการติดเชื้อที่รุนแรง
-
ทันตแพทย์จะฉีดยาชาบริเวณที่ติดเชื้อ
-
ทำการกรีดหรือเจาะบริเวณที่เป็นหนอง
-
ระบายหนอง แบคทีเรีย และเนื้อเยื่อที่ตาย ออกมา
-
ทำความสะอาดแผล
การดูแลหลังการกรีดระบายหนอง
-
ทานยาปฏิชีวนะตามที่แพทย์สั่ง
-
ทานยาแก้ปวดตามที่แพทย์สั่ง
-
ประคบเย็นบริเวณที่ผ่าตัด
-
บ้วนปากด้วยน้ำเกลืออุ่นๆ
-
แปรงฟันเบาๆ หลีกเลี่ยงการแปรงบริเวณแผล
-
ทานอาหารอ่อนๆ
-
งดสูบบุหรี่และเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์
-
กลับมาพบทันตแพทย์ตามนัดเพื่อตัดไหม
การแต่งกระดูกเพื่อใส่ฟันปลอม หรือที่เรียกว่า การผ่าตัดปุ่มกระดูก เป็นการเตรียมช่องปากเพื่อจัดแต่งสันเหงือกให้พร้อมกับการใส่ฟันปลอม
ทำไมต้องแต่งกระดูกก่อนใส่ฟันปลอม?
-
ฟันปลอมจะมีโครงฐานพาดผ่านบริเวณสันเหงือกที่มีปุ่มกระดูก
-
ปุ่มกระดูกส่วนเกินนี้เป็นกระดูกที่งอกเกินออกมา อาจมีความแหลมคม
-
เนื้อเยื่ออ่อนที่ขัดขวางการถอดใส่ฟันปลอม ทำให้ใส่ฟันปลอมไม่ได้
การแต่งกระดูกมีประโยชน์อย่างไร?
-
ช่วยปรับความกว้างและความสูงของกระดูก
-
สร้างเนื้อเยื่อเหงือกที่มีความแข็งแรงเพียงพอในการรองรับแรงจากการใช้งานฟันเทียม
-
ลดส่วนคอดของกระดูก
-
สร้างความลึกร่องเหงือกที่เหมาะสมต่อการใส่ฟันปลอม
ขั้นตอนการผ่าตัดแต่งกระดูก
-
ทันตแพทย์จะฉีดยาชาบริเวณที่จะผ่าตัด
-
ทำการผ่าตัดเอาปุ่มกระดูกส่วนเกินออก
-
ทันตแพทย์อาจต้องปรับแต่งรูปร่างของกระดูก
-
ทำความสะอาดแผลและเย็บปิดแผล
การดูแลหลังผ่าตัดแต่งกระดูก
-
ประคบเย็นบริเวณแก้มเพื่อลดอาการบวม
-
ทานยาแก้ปวดตามที่แพทย์สั่ง
-
แปรงฟันเบาๆ หลีกเลี่ยงการแปรงบริเวณแผล
-
บ้วนปากด้วยน้ำเกลืออุ่นๆ
-
ทานอาหารอ่อนๆ
-
งดสูบบุหรี่และเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์
-
กลับมาพบทันตแพทย์ตามนัดเพื่อตัดไหม

การออโต้ทูธทรานส์แพลนเทชัน หรือ การปลูกถ่ายฟันตัวเอง เป็นวิธีการรักษาทางทันตกรรมที่ทันตแพทย์จะย้ายฟันซี่ที่ไม่ต้องการไปยังตำแหน่งที่ขาดหายไปในปากของคนไข้คนเดียวกัน เป็นการรักษาทางเลือกแทนการใช้ฟันปลอมหรือรากฟันเทียม
ข้อบ่งชี้สำหรับการทำ auto tooth transplantation
-
ฟันซี่ที่ไม่ต้องการมีรากฟันที่สมบูรณ์แข็งแรง
-
ฟันซี่ที่ไม่ต้องการอยู่ในตำแหน่งที่ไม่เหมาะสม เช่น ฟันคุด
-
มีฟันซี่ที่สูญเสียไป
-
คนไข้ไม่ต้องการใส่ฟันปลอมหรือรากฟันเทียม
ข้อดีของการทำ auto tooth transplantation
-
เป็นการรักษาที่ใช้เนื้อเยื่อของคนไข้เอง ไม่ต้องใช้ชิ้นส่วนจากผู้อื่น
-
ฟันที่ปลูกถ่ายมีชีวิตรอดได้สูง
-
ฟันที่ปลูกถ่ายมีลักษณะและการทำงานเหมือนฟันธรรมชาติ
-
ไม่จำเป็นต้องใส่ฟันปลอมหรือรากฟันเทียม
ขั้นตอนการทำ auto tooth transplantation
-
ทันตแพทย์จะทำการเอกซเรย์ช่องปากเพื่อประเมินความเหมาะสมของการรักษา
-
ทันตแพทย์จะฉีดยาชาบริเวณที่ทำการปลูกถ่าย
-
ทันตแพทย์จะทำการผ่าตัดเอาฟันซี่ที่ไม่ต้องการออก
-
ทันตแพทย์จะเตรียมตำแหน่งสำหรับปลูกถ่ายฟัน
-
ทันตแพทย์จะใส่ฟันซี่ที่ไม่ต้องการลงในตำแหน่งที่เตรียมไว้
-
ทันตแพทย์จะเย็บปิดแผล

การผ่าตัดพังผืดเหงือก
-
การอธิบายการผ่าตัดเฟรนเนคโตมี่กับคนไข้
การผ่าตัดเฟรนเนคโตมี่ (Frenectomy) คือ การผ่าตัดเอาเฟรนูลัม (Frenulum) ออก เฟรนูลัมเป็นเนื้อเยื่อบางๆ ที่ยึดเนื้อเยื่อสองส่วนในร่างกายเข้าด้วยกัน เช่น ยึดลิ้นกับเหงือกด้านล่าง (ลิ้นไผ่) หรือยึดริมฝีปากบนกับเหงือกด้านบน (ริมฝีปากสั้น)
ทำไมต้องผ่าตัดเฟรนเนคโตมี่?
-
ลิ้นไผ่: ทำให้การเคลื่อนไหวของลิ้นในการพูด ทานอาหาร และทำความสะอาดช่องปากลำบาก
-
ริมฝีปากสั้น: ทำให้ยิ้มหรือหัวเราะไม่เต็มที่
-
ปัญหาทางทันตกรรม: ฟันหน้าห่าง เหงือกอักเสบ
-
ความงาม: ต้องการปรับรูปปากให้สวยงาม